他闭了一秒眼，脑子里已经开始跑模拟了。

下午三点，陆远洲带着周宇走进刘婷婷的病房。

女孩正靠在床头翻课本，头上包着一条蓝色的头巾遮住化疗后稀疏的头发。母亲坐在床边织毛线，看见陆远洲进来赶紧站起来。父亲不在，大概出去买饭了。

“陆主任。”母亲声音有点紧。

陆远洲拉了把椅子坐下来，把今天复查的结果先交代了一遍。肿瘤缩小的消息让母亲脸上露出笑意，但紧接着陆远洲话锋一转。

“化疗到此为止了，接下来准备手术。”

母亲的笑容僵在脸上。

“手术定在三周后，到时候刘婷婷的身体状态应该恢复得差不多。”陆远洲说得很直接，“手术内容是把有肿瘤的那段胆管切掉，再把剩下的胆管跟小肠接起来。”

刘婷婷放下课本，眼睛盯着陆远洲没眨。

门口传来脚步声，父亲提着一袋包子走进来，听到“手术”两个字腿都软了半截，包子袋差点脱手。

“陆主任，手术风险大吗？”

“我不骗你们，这是高难度手术。”陆远洲没有任何避讳，“主要风险有两个，一个是术中门静脉损伤导致大出血，另一个是术后吻合口狭窄或者漏。但这两个风险我有把握控制住，成功率在百分之九十以上。”

母亲的嘴唇哆嗦了一下：“术后还要化疗吗？”

“术后要看病理结果。如果切缘干净没有残留，再辅助两到三个周期巩固一下，整个治疗就结束了。”

父亲把包子袋放在桌上，手指头还在抖。他张了好几次嘴，最后憋出一句：“那费用”

“之前申请的救助金和减免还在，术后化疗费用比前三个周期低。”陆远洲打断了他的话，“钱的事别操心，治好病最重要。”

病房安静了几秒。

刘婷婷突然把课本合上，攥着拳头看陆远洲。

“陆叔叔，我不怕。您给我做手术吧。”

她说这话的时候声音有点抖，但眼神很认真。十六岁的女孩瘦了一大圈，脸上没什么血色，脖子上还贴着上次抽血留下的棉签胶布。但她就这么直直地看着陆远洲，像是把所有的信任都压在了这一句话上。

陆远洲点了下头：“好。”

出了病房，周宇跟在后面走了十几米，终于问出了憋了一下午的问题。

“老板，为什么不等肿瘤缩到最小再动手？理论上不是越小越好切吗？”

陆远洲脚步没停。

“化疗是双刃剑。它杀肿瘤细胞的同时也在制造纤维化。纤维化薄的时候像层纱布，镊子一挑就开了。等它厚到五毫米以上，那就跟水泥差不多，贴在血管壁上硬邦邦的，你想把它完整剥下来，得有金刚钻的手艺。”

周宇嘴巴张了一下。

“外科手术不是简单的加减法。”陆远洲拐进走廊尽头的工作间，“不是说肿瘤越小手术就越简单，得把周围组织的条件一起算进去。肿瘤大小和组织条件之间有个最佳平衡点，过了这个点再往下走，收益递减风险递增。”

周宇掏出小本子刷刷记了一页，合上本子的时候恍然大悟般点了好几下头。

陆远洲没再多说，走到白板前拿起记号笔。

他在刘婷婷那一栏的末尾添了一行红字：手术倒计时21天。

笔帽刚盖上，手机震了一下。是周宇发来的消息。

“老板，十一床常师傅术后两周复查mrcp结果刚出来，右后叶那根胆管的吻合口好像有点不太对劲，您要不要看一眼？”

陆远洲把记号笔插回笔筒里，转身往外走。

_1