“我想回学校。”

母亲擦了擦眼泪。

“那就回学校，落下的课得补回来。”

陆远洲又交代了几句注意事项，转身离开病房。

走出病房，沈一鸣跟在后面。

“老板，这个患者预后应该不错吧？”

“化疗敏感是好事，但不能掉以轻心。”陆远洲边走边说，“横纹肌肉瘤本身侵袭性强，就算手术切干净了也容易复发。术后得密切随访，至少五年。”

回到工作间，陆远洲打开电脑调出刘婷婷的病历，详细记录了化疗评估结果。

“化疗第一周期结束后复查增强ct，胆管中段肿瘤从3。0厘米缩至2。1厘米，缩小约30%。肿瘤与门脉右支之间脂肪间隙保留，未见明显纤维化。评估：化疗高敏感，疗效显著。计划：继续vac方案第二周期，两周后启动。”

写完病历，他把ct影像存入教学库，标注“胆管胚胎型横纹肌肉瘤化疗后评估”。

周宇敲门进来。

“老板，刘婷婷的化疗评估结果我看了。缩了三分之一，这效果真不错。”

“横纹肌肉瘤对化疗的反应率文献报道约百分之六十到七十，这个患者属于高敏感类型。”陆远洲说，“如果第二周期和第三周期都能保持这个效果，手术切除后预后相对乐观。”

“那就好。”周宇翻了翻本子，“老板，三十八岁肝癌患者下周五手术，麻醉科周主任今天来问您术中需不需要备多巴酚丁胺。”

“备。”陆远洲说，“他有肝硬化背景，术中可能出现血流动力学波动。让周主任提前准备好。”

周宇点头记下来。

“还有，十三床孕妇明天又要复查b超了。”

“我知道。”陆远洲在白板上看了一眼日程，“明天上午九点，我会去放射科看结果。”

周宇走了之后，陆远洲靠在椅子上闭了闭眼睛。

手机震了一下，赵国安发来消息。

“小陆，错构瘤婴儿术后一个月复查了，残肝体积增长百分之二十二，肝功能完全正常，afp也正常。这个孩子恢复得比预期还好。”

陆远洲回了句：“婴幼儿肝脏再生能力强，术后一个月涨百分之二十二属于正常范围。继续观察，三个月后再复查增强ct。”

赵国安秒回：“收到。”

陆远洲放下手机，打开绿通后台看了看最新数据。

系统累计接入58家县医院，覆盖率67%。上周新增预警12次，真阳性10例，假阳性2例。

林小禾在后台留了条消息：“老板，假阳性率已经降到16。7%，比上周又降了一个百分点。”

陆远洲回了句“继续保持”，然后关掉后台。

下午两点五十，陆远洲准时出现在会议室。

全院中层干部会还没开始，各科主任陆续到场。

骨科张主任一进门就看见陆远洲，径直走过来。

“小陆，听说考察组对你那个绿通系统评价很高？”

“还行。”陆远洲淡淡地说。

“能不能给我们骨科也搞一套？”张主任笑着说，“我们那边影像误诊率也不低，尤其是基层医院送来的片子，经常把肿瘤看成骨折。”

陆远洲想了两秒。

“技术上可行，但需要骨科专科数据训练。你们得提供至少两千例带标注的影像数据，我们才能建模。”

张主任愣了一下。

“两千例？这得找多久？”

“慢慢找。”陆远洲说，“ai不是万能的，没有数据就训练不出来。”

张主任摸了摸下巴。

“那我回去跟团队商量商量。”

神经外科李主任也凑过来。

“小陆，我们科也想……”

李志恒在旁边笑着打断。

“行了行了，都别围着小陆问了。会上孙院长会讲，到时候你们有问题再问。”

三点整，孙德志走进会议室。

“都到齐了，开会。”

他打开投影仪，第一页ppt上写着“区域医疗中心考察反馈通报”。

“上周，国家卫健委考察组对我院进行了为期一天的实地考察。今天我把考察组的正式反馈结果通报给大家。”

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