方老师今天气色好了不少,坐在床边的椅子上翻一本杂志。肺栓塞经过两周抗凝治疗已经稳定,血氧长期维持在九十七以上,胸痛完全消失。
术后的石蜡病理最终报告也出来了。
上皮样血管内皮瘤,低度恶性。切缘阴性。肿瘤无脉管侵犯。
这是最好的结果。
陆远洲把病理报告递给方老师看。
方老师盯着“切缘阴性”四个字看了半天,抬起头来,眼眶有点红。
“陆主任,幸亏您当时没按血管瘤处理,不然后果不堪设想。”
“发现得早,处理得及时,预后是好的。”陆远洲说,“但这个病需要长期随访。术后前两年每三个月查一次肝脏ct和afp,两年后改成半年一次。坚持两年没复发,基本可以放心。”
方老师使劲点头。
“抗凝药也要继续吃,华法林至少三个月,每周查凝血功能。”
方老师的丈夫在旁边搓着手。
“陆主任,我们回去在当地医院查行不行?每周跑省城太远了。”
“可以,当地查完把结果拍照发给沈一鸣,我们远程看。”
方老师站起来,朝陆远洲鞠了一躬。
“谢谢您救了我的命。”
陆远洲伸手扶了她一下。“好好养着,别再熬夜批作业了。”
方老师愣了一下,笑了。“您还记得我是老师?”
“病历上写着呢。”
下午两点,两位患者的出院手续全部办完。
陆远洲回到工作间,沈一鸣已经在白板上刷刷地写了一大片。
“老板,我统计了一下咱们中心最近一个月的数据。”
陆远洲瞥了一眼白板。
“手术十二台,其中疑难手术两台。”沈一鸣指着表格念,“围手术期并发症处理三例胰瘘、胆漏、肺栓塞,全部保守治愈,没有一台返修手术。”
他转过身来,表情带着点兴奋。
“老板,说句实话,您这并发症处理能力才是最被低估的技能。外面都知道您开刀厉害,但很多人不知道的是,出了状况之后您不慌不忙地处理掉的本事,比手术本身更值钱。”
陆远洲没接这个话茬。
“白板擦了,别让患者家属进来看见。”
沈一鸣嘿嘿一笑,抓起板擦。
“我说的是实话嘛。”
“实话留着年终总结写,现在去通知明天上午增强mri的检查安排。”
沈一鸣擦白板的动作一顿。
“清河县那个转诊过来的?”
“嗯。患者今天下午到,安排住院。明天早上八点做增强mri,用钆塞酸二钠。”
沈一鸣应了一声,抱着板擦出去了。
陆远洲坐下来,打开电脑,在绿通后台看了一眼。清河县那位四十七岁的患者已经办好了入院手续,床位安排在七楼东侧十五床。
他关掉页面,把目光挪到显示器边框上贴着的那张便签。
“what
works。
what
doesnt。”
明天的mri结果,如果证实是肝癌,这就是绿通系统省级推广后的第一例成功早筛。
一个2。8厘米的病灶,被一台16排ct、一个ai模块和一通电话拦了下来。
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