不是很明显，但确实泛着淡淡的黄色。

陆远洲心里一紧。

他又看了看孩子的皮肤。

面色也有点黄。

“孩子今天有没有说肚子不舒服？”

陆远洲转过头问母亲。

“没有啊。”母亲有点紧张，“就是今天吃得少了点，精神还行。”

陆远洲没说话，走到门口喊了一声。

“周宇。”

周宇正在对面病房查房，听见声音跑过来。

“老板？”

“调出这孩子最近三天的肝功能指标。”

周宇愣了一下，立刻掏出手机翻查。

“胆红素……三天前21，两天前35，今天……”

他停顿了一下。

“45。”

陆远洲盯着手机屏幕。

“碱性磷酸酶呢？”

“三天前162，两天前195，今天220。”

陆远洲靠回墙壁。

胆红素从21升到45。

碱性磷酸酶从162升到220。

转氨酶正常，白蛋白正常。

这个指标组合只指向一个可能。

胆汁淤积。

“明早第一台加急做mrcp。”陆远洲说得很快，“现在就联系放射科，跟他们说紧急检查。”

“明早第一台加急做mrcp。”陆远洲说得很快，“现在就联系放射科，跟他们说紧急检查。”

周宇看出来情况不对。

“老板，您怀疑……”

“硬化性胆管炎。”

陆远洲说完转身回到病房。

母亲站在床边，脸上全是慌张。

“陆主任，我儿子是不是……”

“化疗本身在起效，肝脏病灶在缩小。”陆远洲说，“但我担心胆管可能受到了影响。”

母亲声音都抖了。

“胆管……那严重吗？”

“得做个检查明确一下。”陆远洲说，“如果真有问题，早发现早处理，不会有大事。”

母亲眼眶红了。

“那……那什么时候做检查？”

“明天一早。”

周宇从门外进来，手里拿着知情同意书。

“陆主任，放射科同意明早七点加急安排。”

陆远洲接过同意书递给母亲。

“签个字。”

母亲手抖得厉害，签完名字歪歪扭扭的。

陆远洲把同意书递给周宇。

“盯紧了，明早检查完第一时间把片子发我。”

周宇应了一声。

陆远洲走出病房，掏出手机拨了赵国安的号码。

响了五声才接。

“老陆？都快十一点了，什么事？”

赵国安那边声音有点困。

“我那个三岁lch男童出现黄疸了。”陆远洲直接说结果，“胆红素从21升到45，碱性磷酸酶从162升到220，转氨酶正常。”

赵国安那边一下子清醒了。

“你怀疑硬化性胆管炎？”

“对。”

“有没有安排mrcp？”

“明早第一台。”

赵国安沉默了两秒。

“多系统lch合并硬化性胆管炎的概率确实不低，大概10%到15%。”

他停顿了一下。

“如果mrcp证实胆管受累，化疗基础上要加熊去氧胆酸保肝利胆。”

“我也是这么想的。”陆远洲说，“如果胆管狭窄明显，可能还得考虑内镜下支架引流。”

“别急，等mrcp结果出来再说。”赵国安说，“结果一出来发我，我帮你看看片子。”

“好。”

挂了电话，陆远洲站在走廊里没动。

夜班护士路过，看了他一眼。

“陆主任，还不下班？”

陆远洲摇了摇头。

“还有点事。”

他转身回到工作间。

林小禾已经走了，桌上留了张便签。

“老板，陈教授那边数据接口我已经对接好了，预计后天能拿到数据。——小禾”

陆远洲把便签揉成团

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