“胃肠道完全独立，没有共享。”

吴主任从隔帘后面说了句“血压稳定”，语气里带着松了口气的意思。

第三步，消化道检查确认。这步花的时间不长，二十分钟。

一小时二十分钟过去了。前三步完成。

赵德良退后半步，把主刀位让出来。

陆远洲上台。

他先没有急着动手。弯腰低头，把整个共享肝脏的表面从左到右、从上到下完整看了一遍。

肝脏呈不规则椭圆形，表面光滑，色泽正常。两侧肝叶的大小与术前评估一致——左侧略大，右侧略小。

“超声。”

宋玲不对，今天的巡回护士是邻省的人。陆远洲叫了一声“探头”，邻省的巡回护士反应慢了半拍，赵德良的助手赶紧递了过来。

床旁超声探头贴上肝脏表面。

屏幕上，门静脉主干的搏动清晰可见。陆远洲把探头微调到后下方那根2。1毫米的副分支出现在屏幕上，蓝色信号稳定跳动。

位置跟昨天nicu探查的一致。跟前天三维模型标记的一致。

“确认。”他把探头放下。

超声刀拿在手里。

沈一鸣自动站到了左侧一助的位置，吸引器和双极电凝都在顺手的地方。

分割线已经用电凝在肝脏表面标好了不走正中，偏向姐姐那一侧，60%归姐姐，40%归妹妹。

第四步，暴露门静脉主干。陆远洲用分离钳沿肝门区的结缔组织小心推进，把门静脉主干从周围的脂肪和淋巴组织中完整游离出来。婴儿的门静脉比成人的细得多，管壁薄得能看到里面暗红色的血液流过。

第五步，正式标记分割线的深度路径。

第六步，从肝脏表面开始离断。

超声刀贴着标记线推进。婴儿的肝实质含水量比成人高，质地更软，超声刀的功率陆远洲提前调低了两档，避免切割速度太快控制不住深度。

每推进五毫米，他就停下来看一眼。沈一鸣在旁边跟着吸血，把渗出的液体清理干净，保持视野清晰。

离断推进到肝脏浅层三分之一的时候，遇到了第一根需要处理的血管一根直径不到一毫米的肝静脉小属支。hem-o-lok夹上，剪断。

继续推进。

第二根，第三根。处理方式相同。

时间一分一秒过去。手术室里除了器械声和监护仪的滴答声，没有人说话。

离断到肝脏深部约三分之一的时候，陆远洲的超声刀停了。

前方的组织颜色发生了变化。正常肝实质的暗红色中间，出现了一条灰白色的纤维带那是共享胆管汇合区的外膜。

再往深处看，胆管后面就是门静脉主干。搏动隐约可见。

陆远洲抬起头，看了沈一鸣一眼。

沈一鸣已经把微型拉钩握在右手里了。钩头朝上，角度预设在左前上方三十度。

他的手没有抖。

陆远洲深吸一口不对，他没有任何多余的动作。只是平静地说了三个字。

“第七步。”

沈一鸣将微型拉钩的钩头伸入了共享胆管与门静脉之间那道不足一毫米的间隙。

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