他妈妈在旁边的折叠床上躺着，但没睡着。听到脚步声，她撑起身子看过来。

“陆主任。”声音压得很低，怕吵醒儿子。

“今天怎么样？”

“没吐。”她的语气里带着一种小心翼翼的庆幸，好像怕说出来就不灵了，“上一次化疗第二天就开始吐，这次到现在还没有。”

“给他调了止吐方案，加了一种新的止吐药。如果明天还没有明显恶心，说明有效。”

“谢谢您。”

陆远洲看了眼床尾的体温单和血象记录。白细胞四千八，中性粒细胞比例正常。目前还没有掉下去，但化疗后的骨髓抑制通常在第五到第七天出现，还得继续盯。

他在护理记录上签了个字，转身出去了。

回到护士站，沈一鸣坐在那里翻手机上的文献，旁边搁着一杯凉透了的速溶咖啡。

陆远洲给自己倒了杯水，在旁边坐下来。

“看什么？”

“肝脏不典型占位的鉴别诊断。”沈一鸣把手机屏幕转过来给他看，“我在找普美显的信号特征对照表。”

“你这是猜上瘾了。”

“就……提前预习嘛。”沈一鸣不太好意思地笑了笑，“老板，那个方女士的片子，您心里有没有一个倾向性的方向？”

“信息不够，没有。”

“真没有？”

“真没有。”陆远洲喝了口水，“但我可以告诉你一个观察重点。”

沈一鸣立刻把手机放下，坐正了。

“外院ct上那个占位，后内侧有一小段边界不规则。如果明天普美显出来，肝胆期这个区域呈低信号，说明那里没有正常肝细胞功能，要高度警惕恶性或者交界性的东西。”

沈一鸣点头。

“但如果整个占位在肝胆期呈等信号或者高信号，那更可能是不典型的良性病变。比如fnh。”

“那如果是不均匀的呢？一部分低，一部分等？”

陆远洲看了他一眼。

“那就有意思了。”

沈一鸣等了两秒钟，发现老板没打算继续展开，识趣地把这句话记在了随身的小本子上。

凌晨两点，病区没有响过一次警报。陆远洲在值班室躺下，拿出手机看了眼。

赵德良发来消息：“陆主任，副分支的定向超声多普勒已经安排好了，明天上午做，结果傍晚给您发过来。”

朴正浩也有一封邮件：“基线测试完整报告下周一发送，初步看呼吸运动伪影的影响确实存在，具体量化数据还在跑。”

陆远洲回了两个“收到”，把手机放在枕头边上。

天花板上空调出风口的绿色指示灯一闪一闪的。他闭上眼，三秒钟就睡着了。

值班的人都有这个本事——能睡的时候绝不浪费一秒钟。

次日上午，三十五岁方女士的普美显mri结果出来了。

放射科值班的高年资主治给陆远洲打电话的时候，语气很纠结。

“陆主任，这个片子的信号模式……我写了二十分钟报告，改了三遍。”

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