压缩包下载完毕是晚上十点四十。

陆远洲把di数据导入三维重建软件，屏幕上跳出密密麻麻的断层图像。他点亮工作间的台灯，把顶灯关了这个习惯是看复杂影像时养成的，暗环境里屏幕对比度更好，细节看得更清楚。

两个婴儿的身体在胸骨下缘到脐部之间相连，共享体腔的范围比他预想的大。ct血管造影的三维重建图上，两颗心脏各自独立跳动，肺、胃、肠道也各有各的。

问题全在肝脏。

共享肝脏像一块被揉在一起的面团，门静脉主干从联合体的正中进入后，分支走行乱得像一团打了死结的毛线。

陆远洲把三维模型转了三百六十度，标记了九根可辨识的门静脉分支。正常人的门静脉分叉是左右两支，清清楚楚。这对双胞胎的门静脉分出了九根枝杈，有的粗有的细，交叉穿插，毫无章法。

沈一鸣不知道什么时候站到了身后。

“老板，这什么时候来的？”

“刚才。你不是下班了吗？”

“我回宿舍拿个充电器，路过看您灯亮着。”沈一鸣凑近屏幕，只看了三秒，顿时神色一凛。“这门静脉……谁画的解剖图？上帝吗？喝醉了画的？”

陆远洲没理他，继续旋转模型。

第二天上午九点，视频会诊。

邻省儿童医院的赵德良主任出现在屏幕上。五十多岁，头发花白，眼袋很深，看着像好几天没睡好。

“陆主任，谢谢你这么快回复。”赵德良的声音带着疲惫，“这对双胞胎在我们这里住了三个月了。”

“方案做了几版？”

“六版。”赵德良苦笑，“全部没通过。”

他把六套方案的模拟数据共享到屏幕上。每一套都是左右对称劈裂的思路，切面位置各不相同，但结果殊途同归较大的婴儿（体重四公斤）分到的残肝体积勉强过线，较小的那个（体重三点二公斤）每次都卡在百分之二十五到二十八之间，过不了百分之三十的存活门槛。

“百分之三十以下，术后肝衰的风险接近一半。”赵德良摇头，“七个月大的孩子，经不起这个赌。”

“你们考虑过非对称分割吗？”陆远洲问。

赵德良沉默了两秒。“考虑过。但门静脉分支走行太乱了，找不到一条合理的切面能同时保证双方的血供。”

陆远洲点了下头，没有马上回答。

他把自己工作站上的三维模型调出来，开始在赵德良面前操作。

模型旋转。正面、侧面、俯视。九根门静脉分支的走行在不同角度下呈现出不同的空间关系。

陆远洲一根一根标记。

蓝色：归属较大婴儿的分支，五根。

红色：归属较小婴儿的分支，三根。

第九根没有标颜色。

“这根呢？”沈一鸣指着屏幕上那根未标记的灰色分支。

陆远洲没回答，把模型继续旋转。正面看不到这根分支的全貌，它被门静脉主干的投影完全遮住了。

他把视角翻转到后下方四十五度。

一根极细的血管从主干后壁发出，拐了个近乎直角的弯，钻进较小婴儿一侧的s5和s8段肝实质里。

直径二点一毫米。

赵德良在屏幕那边愣住了。

“这根……我们没有看到过。”

“正面重建被主干挡住了。”陆远洲说，“你们的三维后处理用的是默认视角，前后左右四个方位。这根副分支刚好藏在主干正后方，从哪个默认角度都看不到。”

赵德良的脸色瞬间沉了下去。他转头跟身边的助手说了句什么，助手立刻在旁边的电脑上开始操作。

半分钟后，赵德良的屏幕上也调出了同样角度的重建图。

那根二点一毫米的副分支清清楚楚地挂在门静脉主干后壁上，像一根从大树背面长出来的细枝。

“三个月。”赵德良的声音干涩，“我们看了三个月的片子，没有人把模型翻到这个角度。”