周一。

陆远洲六点四十分推开更衣间的门，沈一鸣和张明辉已经站在里面了。

沈一鸣换好了刷手衣，正在系第二遍鞋套的带子。张明辉靠在墙边翻术前资料，嘴里叼着根没拆封的棒棒糖他手术前的老习惯，叼着不吃，说能压紧张。

“来得挺早。”陆远洲打开自己的更衣柜。

沈一鸣头也没抬：“四点半就醒了，躺到五点实在躺不住。”

“你紧张什么，又不是你上主刀。”张明辉把资料夹翻了一页。

“我一助，我不紧张谁紧张？四毫米的操作空间，你缝个试试。”

“所以让你缝了吗？”

沈一鸣闭嘴了。

麻醉科周主任从隔壁间走过来，手里端着半杯黑咖啡，脸上带着熬夜的倦意。但眼神很清醒。

“远洲，麻醉方案我再跟你确认一遍。”他把咖啡杯搁在窗台上，“门静脉阻断期间，我这边把中心静脉压压到五以下，减少肝静脉回流出血。阻断前三十秒通知我，我先给一轮血管活性药预充。”

陆远洲点头。

周主任又说：“自体血回输机已经到位，备血十二个单位红细胞悬液、八个单位血浆。如果术中出血超过八百，我直接上回输。”

“门静脉阻断时间窗五分钟。”陆远洲边换衣服边说，“超过五分钟，左半肝缺血时间过长，术后肝功能恢复会出问题。所以你那边配合得越精准越好。”

“明白。”周主任拿起咖啡喝了一口，“你几点开？”

“七点半。”

“行，我七点十分进去摆体位。”

周主任走了。更衣间里安静了几秒。

张明辉把棒棒糖从嘴里拿出来，问了句：“老板，癌栓那段你昨晚推演了几遍？”

“六遍。”

“每次都顺利吗？”

“五次顺利，一次碎了。”

张明辉没再问了。他把棒棒糖重新叼回去，继续翻资料。

陆远洲换好衣服出来，经过手术室外的走廊时，看见老周的女儿坐在等候区的长椅上。

她手里攥着一串佛珠，指节发白。旁边的椅子上放着一个保温杯和一袋没开封的面包。看样子也一夜没睡。

看见陆远洲走过来，她站起来。

“陆主任。”

“回去吃点东西，手术时间比较长，在这干坐着也帮不上忙。”

她摇头。“我就在这等着。”

陆远洲没再劝，点了下头走了。

七点十分，老周被推进一号手术间。

他躺在转运床上，眼睛盯着天花板上的无影灯。周主任走过来，往他手背上扎留置针的时候，老周扭头看了陆远洲一眼。

“陆主任，我这辈子没进过几次手术室。”

“这是最后一次。”陆远洲站在洗手池前刷手，头也没回。

老周咧嘴笑了一下。面罩扣上去，十秒钟后眼睛闭上了。

周主任完成气管插管，动脉测压导管、中心静脉导管依次到位。监护仪上的波形稳定跳动。

“麻醉完成，可以开了。”

七点三十分。

陆远洲站到老周右侧，沈一鸣站对面，张明辉在他左手边。宋玲已经把全部器械铺好，两把不同型号的血管阻断钳并排放在器械台最显眼的位置。

消毒，铺巾。

陆远洲拿起手术刀，沿右肋缘下画了一道弧形切口。皮肤、皮下脂肪、前鞘、腹直肌逐层切开。电刀嗤嗤地响，烟雾被吸引器带走。

腹膜打开的一瞬间，陆远洲伸手进去探了一圈。

“没有腹水。腹膜光滑，没有种植。”

沈一鸣松了半口气。