陆远洲的表情没有任何变化。

“四号穿刺口扩大切除。”他声音很平，“直径四厘米，深达腹直肌前鞘。切下来的东西再送一次冰冻。”

没有犹豫，没有商量，刀已经落下去了。

脐部的穿刺口从一个小白点变成了一个圆形的腹壁缺损。切下来的组织足有小孩拳头大小，里面肉眼看不到任何异常癌细胞就藏在那些平平无奇的脂肪粒当中。

“送冰冻。”

又是等。

这回等了二十五分钟。

电话再次响起。

“二次冰冻，脐部扩大切除标本，切缘阴性。”

王主任的声音带了一点感慨，“四周切缘均干净。”

沈一鸣长出了一口气。

陆远洲从器械台上拿起六乘八厘米的生物补片。

“张明辉，过来缝。”

张明辉凑上来。腹壁缺损用补片覆盖，四角固定，间断缝合十二针。

补片平整贴合，毫无皱褶。

“关腹。”

宋玲报数的时候嗓子有点哑。

“手术时间两小时四十七分，出血一百二十毫升。”

更衣室。

沈一鸣坐在凳子上拧矿泉水盖，拧了两圈没拧开手指还有些发木。

周宇站在水池前洗手，洗了三遍。

陆远洲扔掉手术帽，换鞋。

“复盘。”他靠在柜子上，“外院犯了几个错？”

周宇转过身，水还滴着。“三个。术中未送冰冻，标本未装袋，暴力拖出导致撕破。”

“哪个最致命？”

周宇想了一下。“不送冰冻。如果冰冻查出是癌，后面两个错就不会发生。”

陆远洲摇头。“不用标本袋。”

周宇一愣。

“就算不送冰冻，只要用了标本袋，撕破了也是在袋子里破。癌细胞不会接触腹壁。标本袋是最后一道保险。”

沈一鸣在旁边接话：“所以腹腔镜手术的标本袋不是可选项，是必选项。”

“一毛钱的塑料袋，能救一条命。”陆远洲把鞋带系好站起来，“但很多人嫌麻烦就省了。”

周宇擦干手，掏出笔记本写了半页。

下午，陆远洲去病房。

患者丈夫蹲在走廊里等结果，从早上七点蹲到下午一点，腿都麻了，站都站不直。

“手术做完了。癌细胞切干净了。”

丈夫的嘴唇剧烈哆嗦了一下。

“但有一枚淋巴结发现了微转移，加上腹壁也有种植，术后需要辅助化疗。我已经请了肿瘤内科会诊，他们会制定方案。”

丈夫点头。使劲点了好几下。眼眶红了，但没哭出来。

他伸出手想握陆远洲的手，犹豫了一下又缩回去手上全是汗。

陆远洲主动伸了手。握了一下，松开。

“按时化疗，定期复查。”

回到工作间，桌上放着一沓纸。

林小禾用回形针夹好的，二十四页a4纸，封面写着《基于影像组学的小儿肝脏恶性肿瘤术前预测模型：多中心外部验证研究》。

第一版初稿。

陆远洲坐下来翻开。

从摘要看到方法学，从方法学看到结果。翻到方法学第三段的时候，他手指停住了。

拿起红笔，在段落旁边画了个问号。

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