“转运途中每半小时电话报一次生命体征。体温超过四十一度追加物理降温，冰袋夹腋窝和腹股沟，地塞米松五毫克静推。”

“明白。我亲自跟车。”

“出发之前跟患者家里说清楚。”

“她老公已经在走廊了，我现在就去谈。”

挂掉电话，陆远洲拨了急诊老马。

“老马，凌晨六点到七点之间有一辆靖远县的绿通救护车，阿米巴肝脓肿穿膈，直接走急诊通道不用排号。”

老马嗯了一声：“我跟夜班的小李说。需要我留到早上吗？”

“不用，你正常下班就行，小李能接。”

凌晨三点四十分，陆远洲收到范德明的短信：救护车出发。

凌晨四点十五分，第一通电话。

“体温三十九点八，血压一百零五收六十三，心率一百一十六。穿刺引流管通畅，二十分钟出了大概三十毫升。”

凌晨四点五十分，第二通。

“体温飙了，四十一度。寒战又来了，护士正在上冰袋。”

“地塞米松。”

“打了。”

凌晨五点二十分，第三通。

范德明的声音哑了。

“体温四十点三，降了一点。其他指标暂时还行。估计还有一个半小时到。”

沈一鸣五点钟就到了手术室器械间。经皮穿刺引流套件、腹腔镜膈肌修补器械清单，全部核对一遍，拍了照发到陆远洲手机上。

六点四十五分，陆远洲下楼站在急诊入口等。

天已经亮了，空气里有股凉意。

远处传来救护车的笛声。

车在急诊门口刹停，后门被从里面推开。范德明的脸往外探了一下眼睛布满血丝，头发乱成鸟窝，白大褂前襟上溅了不知道什么东西的痕迹。

“体温三十九点六，路上降下来了。血压九十八收五十八。意识清楚。”

患者被推下来。三十八岁的女人，脸色苍白，浑身被汗湿透了，像从水里捞出来的。但眼睛还睁着，看见陆远洲的白大褂，嘴巴动了动。

“别说话。”陆远洲按住她的手，右手拿听诊器贴上右侧胸壁。

右下肺呼吸音明显减弱，范围比范德明描述的大。

积液增加了。

陆远洲转头对跟出来的急诊护士说：“胸穿包，右侧腋中线第七肋间，准备。”

三分钟后，穿刺针刺入胸腔。

注射器回抽。

陆远洲看着注射器里的液体。

不是清亮的。

淡棕色。

范德明靠在走廊墙上，两条腿发软，三个小时的山路把他最后一点力气颠没了。

老马端着杯热水过来塞进他手里。“先喝口，坐下歇会儿。”

范德明接过杯子，大口灌了两口，看着抢救室里陆远洲正在穿刺的背影。

“老马哥，那胸腔里面抽出来的……”

“我看见了。”老马的脸色也不太好看。

淡棕色。

脓液已经穿过膈肌，渗进胸腔了。

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