早上七点二十分，沈一鸣把微型多普勒探头从灭菌包里取出来的时候，手心全是汗。

他擦了一把，又检查了一遍探头连接线。

一号手术间里，麻醉科周主任正在给女婴做诱导。六公斤不到的孩子躺在特制暖毯上，气管插管极细。

“诱导完成，可以开始。”周主任报了一句。

陆远洲站到手术台左侧。张明辉对面。

哈里森穿着隔离服站在术者右后方一米的位置，一不发。michaelchen站在他旁边，脖子已经伸出来了。

“开始。”

陆远洲在左肋缘下画线。六厘米弧形切口，刀锋划开皮肤和皮下脂肪。

婴儿的腹壁薄得惊人。电刀的功率被调到了最低档，稍微大一点就会穿透。

腹膜打开。

术野里，陆远洲第一眼看到的不是肝脏，是瘢痕。

灰白色的纤维组织从肝门区蔓延出来，把周围能粘的东西全粘上了。十二指肠、大网膜、横结肠系膜，全部糊在一坨。

“跟ct上看的一模一样。”张明辉的声音发紧。

陆远洲没接话。他用无损伤抓钳轻轻托起肝左叶外侧段，向右上方翻转。

动作极慢。端着一碗水走钢丝。

肝左叶翻起来之后，背侧的视野露了出来。

“探头。”

沈一鸣立刻把多普勒探头递过去。陆远洲接过来，贴在肝门左后方的瘢痕表面。

屏幕上跳出一串波形。

嘟嘟嘟。

搏动信号。那根变异右肝动脉就在瘢痕底下，距离探头接触面大概六毫米深。

“找到了。方位？”

“比术前预判偏左两毫米。”沈一鸣盯着屏幕报数。

偏了两毫米。

这意味着昨晚推演的入路角度需要微调。

陆远洲的手停在半空中，两秒钟。

然后他把进入瘢痕的角度向右偏了五度。

“眼科显微剪。”

宋玲递过来。

剪刀尖探入那条四毫米的疏松带。第一剪下去，纤维组织应声分开，露出一线暗红色的空间。

“距动脉四点三毫米。”沈一鸣报。

第二剪。推进两毫米。

“距动脉三点七。”

第三剪。

“三点二。”

张明辉额头上开始冒汗。每一剪之间的间隔大概十五秒，但这十五秒里整个手术室除了多普勒的嘟嘟声，没有任何声音。

陆远洲的手很稳。但速度明显比昨天那台慢了一个档次。

不是技术原因。是空间原因。

四毫米宽的隧道里容不下多余的动作。剪刀每打开一次，张开的角度都被严格控制在三毫米以内。再大一分，就会碰到隧道壁。隧道壁的另一边，是那根要命的动脉。

“距动脉二点四。”沈一鸣的声音紧了。

这是进入最窄段了。

这是进入最窄段了。

michaelchen在后面屏住了呼吸。他看得清楚陆远洲右手持剪的手指几乎不动，所有的推进力量来自腕关节的微小旋转。

一毫米。

又一毫米。

“一点八。”沈一鸣报完这个数字，喉结上下动了一下。

一点八毫米。剪刀尖距离变异动脉壁一点八毫米。

婴儿的动脉壁有多薄？不到零点三毫米。

也就是说，实际安全余量只有一点五毫米。

陆远洲的剪刀停了。

没有继续推进，也没有退出来。就悬在那个位置上，一动不动。

三秒。

他在等。

多普勒屏幕上，动脉搏动的波形随着心跳一起一伏。收缩期管径略微膨大，舒张期回缩。

两个周期。

第三个舒张期到来的瞬间动脉管径缩到最小，陆远洲的右手动了。

一剪。

纤维组织断开。剪刀尖穿过了最窄段。

“二点一。”沈一鸣的声音带着明显的颤，“距离在拉开。”

“二点五。”

“三点零。”