心率七十二。

数字还在往下掉。六十八。六十一。五十五。

右侧女婴的血氧饱和度也跟着崩了，从九十八直坠到八十三。监护仪的报警声刺耳得像是有人拿指甲刮黑板。

“心率五十！”杨主任的声音都变了调，手已经摸上了肾上腺素注射器。

心外陈主任往前冲了半步：“停！必须停！这孩子的心脏撑不住了！”

手术室里所有人的呼吸都卡在了嗓子眼。

二助位上的张明辉手里的牵拉钩僵在原地，不敢动也不敢放。

林薇站在器械台旁边，脸上的血色褪了个精光。

“中止手术！”陈主任转头看向陆远洲，语速极快，“立刻中止！再继续下去心脏要停”

“稳住。”

两个字。

不重，但穿透了整个手术间的噪音。

陆远洲的目光没有看向监护仪，而是盯着术野中间。两个女婴胸腹相连的区域被切开了一道小口，露出了下方共用的肝脏组织。

体位变化加上手术切口的应力改变，让那团共用肝脏发生了位移。

往右偏了。

“不是心脏的问题。”陆远洲的声音里没有半点犹豫，“是肝脏移位压迫了下腔静脉回流。”

陈主任愣了一下：“你确定？”

陆远洲没回答。

他把手里的十号刀往器械台上一搁，右手直接伸进了那道不到六厘米宽的切口里。

“你干什么！”陈主任喊了出来。

新生儿的腹腔有多窄？

成年人一只手伸进去都嫌挤。两个连体婴儿的交界处，空间更是逼仄到了极致。

但陆远洲的手进去了。

食指和中指并拢，沿着腹膜后间隙极其缓慢地探入。指尖触碰到了那块移位的共用肝脏温热的、柔软的、跳动着的组织。

他的指腹感受到了压力的方向。

肝脏右缘确实压在了下腔静脉上。回心血量骤降，右心前负荷不足，心率当然要掉。

陆远洲的两根手指从肝脏下缘探入，极其轻柔地向上托起。

一毫米。两毫米。三毫米。

“心率五十二……五十五……”杨主任盯着监护仪，声音开始发抖，“六十！”

沈一鸣在对面紧紧盯着陆远洲的手腕那只手稳得离谱。在如此狭小的空间里，任何一个多余的动作都可能撕裂新生儿脆弱的组织。

“七十二……八十五……一百一……”

杨主任一屁股坐回了椅子上，手里那支肾上腺素注射器啪嗒掉在了地上。

“一百三十八。稳住了。”

从心率骤降到恢复，整个过程不到十秒。

手术室里响起了一阵此起彼伏的呼气声，好几个人才发现自己刚才连气都忘了喘。

陈主任张着嘴站在原地，脸上的表情复杂得很半是庆幸，半是别的什么。

他行医三十年，面对过无数次术中心脏骤停的抢救。从来没有一个外科医生，能在心率暴跌的十秒钟内完成判断、探查、解除压迫的全套动作。

他行医三十年，面对过无数次术中心脏骤停的抢救。从来没有一个外科医生，能在心率暴跌的十秒钟内完成判断、探查、解除压迫的全套动作。

他刚才说要中止手术。

如果真的中止了呢？

肝脏持续压迫下腔静脉，右侧女婴的心脏会彻底停掉。到那时候再抢救，来不来得及就两说了。

陆远洲没给任何人回过神的时间。

“荧光设备推进来。”

他的右手还维持着托举肝脏的姿势，左手指向门口。

沈一鸣反应最快，三步并两步冲到门边，把已经待命的荧光腔镜系统推了进来。工程师跟在后面接通电源、打开冷光源。

“吲哚菁绿准备好了吗？”

“好了。”宋玲举着微量注射器，“零点一毫克每公斤，已经稀释。”

“从左侧外周静脉推入。”

针头刺入，药液缓缓推注。

“关大灯。”

手术无影灯熄灭的瞬间，整个手术间陷入了暗绿色的幽光里。

荧光腔镜的近红外探头对准了术野。

屏幕上。

原本那片ct看不清的伪影区域，此刻在荧光的映照下，所有隐匿的血管结构全部现了形。左侧女婴的门静脉分支泛着明亮的荧光绿色，而右侧的则完全不亮吲哚菁绿还没来得及流过去。

两套血管系统的归属，一目了然。