工作间里一片死寂。

陆远洲盯着屏幕上那片模糊区域足足看了三十秒。伪影的范围不大，大概两厘米见方，但恰好覆盖了下腔静脉共用段的中间部分。

那是手术路线的必经之路。

“重建参数调过了？”

“调了三遍。”林小禾摇头，“伪影来源是两个孩子之间的骨骼遮挡加上呼吸运动。算法能修正百分之六十，但剩下的死活消不掉。”

陆远洲靠回椅子上，目光落在天花板的某个点上。

前世。

他想起了一个画面。那是重生前大约二十年发生的一件事：一篇发表在欧洲某杂志上的病例报告。一对胸腹联体婴儿，分离术中因为下腔静脉共用段的内部分支未能提前确认，主刀切开的瞬间两根隐匿分支被同时离断。

两个孩子都没下来台。

那篇报告的结论只有一句话：术前影像无法显示的区域，必须在术中实时确认。

“实时确认……”陆远洲喃喃了一句，猛地坐直。

“老板？”

“吲哚菁绿荧光。”

林小禾愣了一下：“吲哚菁绿？”

“对。”陆远洲已经抓起了手机，“术中从一侧注射吲哚菁绿，在荧光腔镜下观察哪些血管会亮。亮的是这边的，不亮的是那边的。实时区分归属。”

“但是……”林小禾迟疑了，“新生儿用吲哚菁绿的剂量怎么算？体重才加起来不到五公斤”

“零点一毫克每公斤，稀释到千分之一浓度。足够显影。”

“那伪影区域的三维模型怎么办？手术路线还要不要修正？”

陆远洲已经在拨电话了。

凌晨两点零七分，沈一鸣的手机被打通。

“……老板，两点了。”

“起来干活。”

电话那头沉默了两秒，然后传来窸窣的穿衣服声。

“我需要吲哚菁绿荧光造影剂，新生儿规格。”陆远洲语速很快，“还有配套的近红外荧光腔镜系统。咱们院有没有？”

沈一鸣清醒了不少：“吲哚菁绿药房应该有存货，腔镜系统……得问设备科。普外好像有一套进口的，史赛克的。”

“确认一下能不能借。如果不行，去联系厂家。”

“现在？凌晨两点联系厂家？”

“告诉他们是连体婴儿分离手术。他们会接电话的。”

沈一鸣不说废话了：“行，我马上办。”

挂了电话，陆远洲又拨了林小禾的工位分机。

“别走，过来。”

十秒后林小禾从隔壁推门进来，头发乱成鸡窝。

“我需要你做一件事。”陆远洲指着屏幕上的伪影区域，“把超声动态血流的数据叠加进三维模型里。ct看不清的地方，用超声的血流信号去填。”

“叠加？”林小禾皱了皱鼻子，“两种模态的坐标系不一样，配准误差至少……”

“用我们标准化策略里的非线性变换模块。”

林小禾的眼睛亮了。

“对啊！灰度校准虽然是给ct用的，但坐标系配准的数学框架是通用的”她已经冲回自己电脑前了，“给我两个小时！”

凌晨三点四十分，李志恒的电话被打通。

老头迷迷糊糊接起来：“谁？”

“我，陆远洲。”

“我，陆远洲。”

“……你知道几点了吗？”

“知道。需要您帮我盯一件事。”

李志恒清醒了。陆远洲从不在半夜打电话，除非是大事。

“说。”

“明天早上六点之前，手术室需要到位的物资清单我发您微信。有几样东西可能得走院长特批。”

“多紧急？”

“后天七点开台，明天必须全部到位。”

“行。我现在就给老孙打电话。”

停了一拍，李志恒又问了句：“有把握？”

“有。”

“那就干。”

电话挂断。

凌晨四点五十分，林小禾的声音从隔壁传来。

“老板！出来了！”

陆远洲走过去看屏幕。

超声血流数据被完美叠加进了ct三维模型里。原本那片模糊的伪影区域，现在多了几根用橙色标注的血流信号线条。

下腔静脉共用段的内部结构终于现形了。

不是一根粗管子直通，而是在中段分出了两根细小的分支，分别回流到两个孩子各自的肝脏。