《水刀分离技术在复杂肝胆外科手术中的临床应用规范（专家建议稿）》。

从适应症到禁忌症，从操作参数到风险预警，从设备维护到并发症处理。每一条都有数据支撑，每一条都能直接拿来指导临床操作。

水压波动的问题他没藏着掖着，专门写了一节“设备局限性与应对策略”，把自己术中“提前松踏板”的技巧用量化语翻译了出来包括在什么压力阈值下需要预判性暂停，暂停多少秒最优，不同组织部位的安全余量各是多少。

周五下午，规范定稿。陆远洲把pdf发到了省内肝胆外科主任群里。

群里炸了。

第一个回复的是市中心医院的杨建国：“这东西写得也太细了，简直是保姆级教程。我们科明天就能照着用。”

第二个是范德明：“远洲！你那三台捐赠设备的事是真的？我们县医院真能拿到？”

陆远洲回了个“真的”。

范德明连发了八个感叹号。

消息一个接一个往外冒。有夸规范写得好的，有问设备啥时候到货的，还有直接问能不能加入绿通网络的。

刘恒凑过来看了两眼手机屏幕：“陆哥，你现在在这些主任心里，已经不是个大夫了。”

“那是什么？”

“行业标准的制定者。”

陆远洲把手机屏幕关了，没接这个话。

周五傍晚，李志恒把陆远洲叫到了办公室。

老头坐在桌后面，手里拿着打印出来的规范文本。十二页，密密麻麻的批注。

“看完了？”陆远洲在对面坐下。

“看了两遍。”李志恒把文件放下，摘了老花镜，看着他，“远洲，你知道这份东西意味着什么吗？”

“一份临床规范。”

“屁。”李志恒难得爆了个粗口，“这是话语权。谁制定规范，谁就掌握这个领域的方向盘。省内以后谁用水刀，怎么用，什么情况下能用什么情况下不能用全按你这份来。”

陆远洲没否认。

李志恒站起来，走到窗边，看着楼下来来往往的白大褂。

“绿通网络，行业规范，国家级课题第一完成人，协和点名协作……”他扳着指头数，“你小子现在已经不只是在做一个好大夫了。”

陆远洲靠在椅背上：“我还是那个开刀的。”

“行，你低调。”李志恒摆摆手，脸上的表情却掩不住欣慰，“对了，下个月沪市论坛的ppt改好了吗？”

“差不多了。”

“拿来我看”

话没说完，桌上的座机突然响了。

李志恒皱着脸拿起话筒：“喂？”

听了几秒，他的表情变了。

“什么？……多大？……三岁？……”

李志恒抬头看了陆远洲一眼，把话筒从耳边拿远了两厘米。

对面的声音隔着听筒都能听见是个女声，语速极快，带着明显的颤抖。

“李主任，求求您让陆主任看一眼，我们真的没有办法了，孩子已经被四家医院退了……”

李志恒捂住话筒，看向陆远洲。

“儿外科的林薇。”他的声音压低了，“说有个三岁的小孩，先天性胆道闭锁术后肝门部纤维瘤……四家医院不收。”

陆远洲伸出手。

李志恒把话筒递了过去。

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