下午两点，主会场的灯暗了一半。

主持人是东方医科大学的老教授，头发全白，声音却洪亮得像自带扩音器。他念了第一位报告者的名字和单位，台下响起礼节性的掌声。

陆远洲坐在倒数第三排靠走道的位置。林小禾在他左边，手里攥着备用u盘，指节发白。

“你放松点。”

“我放松了。”

“那你别掐u盘。”

林小禾把手缩到膝盖下面。

第一个报告来自301肝胆中心，讲的是腹腔镜肝移植供体切取的新入路。ppt做得精致，数据扎实，台下反应平淡这类手术国内能做的单位不超过五家，大多数听众插不上话。

陆远洲没看台上，他在扫台下。

大约两百二十人。前三排几乎全是白发，穿西装的多。中间几排混着中年面孔，有人在记笔记，有人在看手机。后排年轻人扎堆，有几个已经开始打哈欠了。

陈道远坐在中间偏左第五排，正襟危坐，面前摊着议程册。

贺云松在右侧靠走道，翘着二郎腿，胸牌歪到了肩膀上。

第二个报告是华西的，肝细胞癌术后复发预测模型。数据量大，结论中规中矩。报告者是个四十出头的副教授，讲到一半语速突然加快时间不够了，最后两页几乎是念过去的。

台下有人轻声叹气。

主持人看了眼议程册：“下一位，省人民医院，陆远洲主治医师。题目多中心影像组学模型在肝门部胆管癌早期预警中的构建与验证。”

停顿了一秒。

“特邀报告，二十五分钟。”

台下有几个脑袋转了过来。“省人民医院”这四个字夹在前后两个国家级中心之间，确实扎眼。

陆远洲站起来，把西装最下面那颗扣子解开坐着扣、站着解，这是规矩。

林小禾小声说了句“加油”。

陆远洲没回头，沿走道走向讲台。

脚步声在安静的会场里格外清楚。

他走上台，接过翻页器，没看台下。

第一张幻灯片弹出来。

没有标题页。没有自我介绍。没有“各位专家下午好”。

屏幕上是三条roc曲线，并排放在同一张坐标系里。

训练集，0。89。外部验证，0。82。独立测试集，0。84。

三个数字，三种颜色的线。

台下的窃窃私语在两秒内消失了。

“这是我们团队构建的肝门部胆管癌影像组学预测模型。”陆远洲开口了，声音不大，但咬字极清楚。“两个中心，共计187例训练与验证样本。第三中心30例完全独立测试集。”

翻页。

“先讲痛点。”

背景页只有一行字：多中心数据不兼容是影像组学落地的核心瓶颈。

“国内做影像组学的团队不少，跑出漂亮auc的也不少。但绝大多数模型换个医院就崩。原因很简单——不同厂商的ct，不同的层厚、重建核、造影剂注射速度，拍出来的图看着差不多，底层数据完全不一样。”

翻页。标准化策略。

“我们的解决方案分三步。”

灰度校准。屏幕上出现了两张ct图像的灰度直方图，校准前分布歪七扭八，校准后整齐划一。

非线性变换。数学公式一闪而过，他没在公式上多费口舌，直接跳到效果对比图。

脾脏锚点法。

这一页他停了十秒。

“脾脏作为实质脏器，密度在个体内相对稳定。我们用肝-脾密度比作为锚点，消除设备差异带来的基线漂移。”

台下有人开始记笔记了。

林小禾做的动态可视化在这时候登场。屏幕上，两百多个数据点从散乱的星云状分布，在标准化处理后逐渐聚拢，形成两个界限清晰的簇团。

动画播了八秒。

有人低声说了句什么。前排一个白发教授把眼镜往上推了推。

后面十分钟，陆远洲把跨中心验证的全过程摊开讲。从最初的0。71崩盘，到排查设备参数差异，到开发标准化模块，到最终修复至0。82。

他没藏着那次失败。

“第一次跑外部验证的时候，auc从0。89掉到0。71。”他语气平静，“原因不是算法问题，是数据源头不兼容。ct层厚差了一毫米，重建核不一样，灰度分布整体偏移了十二个百分点。”

台下安静得连翻议程册的声音都没有了。