血。到处都是血。

腹腔打开的一刹那，积血涌上了手术台面，顺着铺单的边缘往下滴。器械护士倒吸一口凉气，老孙在那头骂了一句脏话。

张明辉的手冻住了。

陆远洲没有任何停顿。

“别看血量，先处理。左手拿纱布，填塞右肝周围，压住。”

声音很低，很稳，像是在说一件再普通不过的事。

张明辉机械地执行。纱布塞进去，压紧，出血被暂时兜住了。陆远洲右手持吸引器，快速清理术野中的积血。

“老孙，腹腔积血目测超过两千，加快输血速度，红细胞先给四个单位再说。”

“知道了！”老孙那头已经在调输血泵。

术野稍微清了一些，陆远洲快速判断肝右叶两处裂伤，第六段那处较浅，大约三厘米深，出血已经在自行减缓。真正要命的是第七段那条，撕裂深度超过五厘米，方向直指第二肝门。

“张老师，听我说。”陆远洲声音依然压在只有两人能听见的音量，“现在做普林格尔法，夹闭肝十二指肠韧带，先把入肝血流断掉。”

“普——普林格尔法？”张明辉的声音有点抖。

“对，你做过胆囊切除，肝十二指肠韧带的位置你熟。拿无损伤钳，夹住整条韧带就行。”

张明辉伸手去拿器械，手指碰到钳子的时候还在打颤。但他深呼了一口气，把钳子送到了小网膜孔的位置，一把夹上。

入肝血流一断，肝脏的出血立刻减少了大半。

“好，”陆远洲说，“阻断开始计时，十五分钟松一次，每次松五分钟。”

他抬头看了一眼墙上的钟两点三十七分。

术野清楚了。陆远洲用吸引器把残余积血清干净，那条深裂伤完整暴露在视野里。裂口深处有一个跳动的出血点肝右静脉壁上大约一厘米长的撕裂口。

这就是致命伤。

“看到了吗？”陆远洲用吸引器尖端指了一下那个位置。

张明辉看到了，脸色又白了一度。

肝静脉修补。这四个字在教科书上学过，考试考过，但真正在活人身上做过的外科医生，整个江州省人民医院可能不超过三个。张明辉显然不在其中。

“我缝不了这个。”他说实话。

“你能。”陆远洲说，“我一针一针告诉你。先把针线准备好——5-0

prolene线，小圆针。”

器械护士递上了缝线。

“从撕裂口远端开始，连续缝合。针距两毫米，边距一毫米。进针角度垂直于血管壁，不要斜，斜了会撕大。”

张明辉拿起持针器，手还在微颤。

陆远洲伸出左手，轻轻搭在张明辉的右前臂上。不是抓，是搭着，像一个锚一样给他一个稳定的参照。

“第一针，进。”

张明辉咬着嘴唇，下针了。

针尖穿过血管壁，出来，拉线，打结。第一针，没漏。

“好。第二针，间距两毫米，同样角度。”

第二针。

第三针。

到第四针的时候，张明辉的手已经不抖了。他进入了一种奇怪的状态脑子里什么都不想，只听那个低沉平稳的声音，声音说进就进，说拉就拉，像是有人握着他的手在写字。

第五针，第六针，第七针。

“最后一针，收线，剪断。”

张明辉完成了最后一针，陆远洲把搭在他前臂上的手收回来。