七月最后一个周末，陆远洲迎来了他规培以来的第一次独立值班。

所谓独立值班，其实也不是真独立。按规矩，规培生值夜班必须有一个主治级别以上的二线在后面顶着，出了事有人兜底。

跟他搭班的二线是主治医师张明辉。

张明辉三十六岁，圆脸，微胖，说话慢吞吞的，看着就老实。在科室里属于那种不出彩也不惹事的人，最大的手术经验是腹腔镜胆囊切除，做了几十台，从来没出过事，也从来没做过更大的。

晚上九点，值班室。

两人坐在各自的行军床上，张明辉从抽屉里翻出一包花生米，递了几颗给陆远洲。

“小陆，听说17床那个胆管癌是你先发现的？”

“运气好。”

“别谦虚。”张明辉嚼着花生米，感慨地说，“我看了十年片子都没你那个水平。ct报告写着胆囊炎我就信了，根本不会往胆管癌上想。”

陆远洲笑了笑没接话。

张明辉又说：“你以后肯定有出息，不像我，这辈子估计就是个主治的命了。”

“张老师别这么说。”

“实话嘛。”张明辉倒也不自卑，“我这人没什么大追求，不出事就行。”

两人又闲聊了一会儿，十点多各自躺下。

住院部的夜晚很少真正安静。十一点处理了一个术后伤口渗液的，十二点半又有个病人发烧需要调抗生素。都是小事，陆远洲处理完回来继续睡。

凌晨两点十五分。

值班室的电话响了。

张明辉接的，陆远洲被铃声吵醒，翻身坐起来。

“什么？……车祸？……肝脏裂伤？……血压多少？”张明辉的声音一下子拔高了，“六十五？你们输了多少血了？……三个单位还稳不住？”

他挂了电话，脸色已经白了。

“急诊来了个车祸的，三十五岁男的，ct显示肝脏多发裂伤，腹腔大量积血，血压快掉没了。”

陆远洲已经穿好了鞋：“ct图传过来没有？”

“传了传了。”张明辉手忙脚乱打开值班室的电脑，调出急诊传过来的影像。

陆远洲凑过去看了十秒。

肝右叶第六段和第七段两处裂伤，浅的那处还好，深的那处直接撕到了第二肝门附近。肝右静脉的位置有一团高密度影活动性出血。

“张老师，这个得立刻开腹。”