陆远洲签上名字，写下日期。

“胎心监护继续每天两次，羊水指数每周查一次。有任何异常立刻通知我。”

“明白。”陈主任合上本子，“小陆，你觉得这一周能撑住吗？”

“应该可以。”陆远洲说，“出血灶稳定是个好迹象，说明瘤体内部没有活动性出血。侧支血管虽然在长，但不是破裂的前兆。”

陈主任叹了口气。

“那就听你的。”

从产科出来，陆远洲去了十三床病房。

推开门，孕妇正侧躺在床上，丈夫坐在床边削苹果。

两人一看见陆远洲，立刻紧张起来。

“陆主任。”丈夫站起来，手里的苹果差点掉地上。

陆远洲走到床边，把b超报告递给他。

“今天的复查结果出来了，腺瘤七厘米。”

丈夫接过报告，手抖了一下。

“七厘米……是不是要马上手术？”

“还没到那一步。”陆远洲说，“腺瘤是长了一点，但主要是边缘血管充血导致的，瘤体本身没有明显增大。里面的出血灶也稳定，没有扩大。”

孕妇抓紧了被单。

“那……还要等吗？”

“那……还要等吗？”

“对。”陆远洲点头，“你现在孕三十四周加一天，再等一周到孕三十五周，孩子出来后预后会好很多。这一周我们会严密监测，每三天做一次b超。如果腺瘤超过七点五厘米，或者出现新的出血，立刻手术。”

丈夫咬了咬牙。

“陆主任，我相信您的判断。”

陆远洲又交代了几句注意事项，转身离开病房。

回到工作间，他打开电脑调出十三床孕妇的手术预案。

备血方案那一栏，他把红细胞从8单位改成10单位，血浆从6单位改成8单位。

手术团队待命安排那一栏，他加了一句“一级战备状态，15分钟内到达”。

他又打开新生儿科的内线电话，拨了过去。

“您好，新生儿科。”

“我是肝胆外科陆远洲，帮我转一下李主任。”

“稍等。”

几秒钟后，李主任接了电话。

“小陆？”

“李主任，麻烦您预留一个保温箱和呼吸机。”陆远洲说，“十三床孕妇可能一周内需要提前剖宫产，孕三十五周左右。”

“三十五周早产儿，没问题。”李主任说，“我让护士长安排。”

“谢谢李主任。”

挂了电话，陆远洲靠在椅背上闭了闭眼睛。

手机震了一下，沈一鸣发来消息。

“老板，张明辉和宋玲都通知到位了。手术室那边我也打了招呼，随时可以开台。”

陆远洲回了句“收到”，然后打开微信群。

他专门建了一个“十三床应急小组”的群，群成员只有四个人他自己、沈一鸣、张明辉、宋玲。

陆远洲在群里发了条消息：

“从即日起进入一级战备状态。手机24小时开机，收到通知15分钟内到达手术室。三天后复查b超，结果出来我会第一时间通报。”

消息发出去不到一分钟，三个人全部回复“收到”。

陆远洲放下手机，站起来走到窗边。

楼下停车场的灯亮了起来，几辆车陆续驶出。

他看了看手表，晚上七点十分。

该下班了，但他没有立刻离开，而是回到椅子上继续看手术预案。

剖宫产联合肝腺瘤切除，预计手术时间三到四小时。术中出血量保守估计八百到一千毫升，最坏情况可能超过一千五百毫升。

麻醉方式全麻加硬膜外，产科陈主任主刀剖宫产，他主刀肝腺瘤切除。

两台手术无缝衔接，中间间隔不能超过十分钟。

他在预案里又补充了一条“术中如遇大出血，备细胞回收机”。

写完

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