“正常。”陆远洲说，“化疗期间体重下降是常见现象。只要电解质不紊乱，暂时不用太担心。明天查个电解质全套，钾钠氯都看一下。”
第五天早上，白细胞回升到四千一，中性粒细胞也升到两千三。
陆远洲看完化验单松了口气。
“骨髓抑制不算重，恢复得也快。”他对周宇说，“继续监测，第一周期结束后休息两周，然后复查ct看肿瘤反应。”
周宇在白板上更新了病程记录。
“老板，横纹肌肉瘤对化疗敏感的话，第一周期后应该能看到效果吧？”
“能。”陆远洲说，“如果肿瘤缩小明显，说明化疗方案有效，继续按原方案走。如果缩小不明显甚至增大，就得考虑换方案。”
他顿了顿。
“但这个病本身侵袭性强，就算化疗敏感，也不能掉以轻心。”
周宇点了点头，把陆远洲的话记在本子上。
下午三点，陆远洲去病房看刘婷婷。
少女正靠在床头看课本，数学题写了一半，笔尖停在纸上。
陆远洲走进去的时候，她抬起头看了他一眼。
“陆叔叔。”她的声音很轻。
“还在学习？”陆远洲走到床边，瞥了一眼课本，“高一的题？”
“嗯。”刘婷婷说，“落下太多了，想补一补。”
“化疗间歇期可以回去上课。”陆远洲说，“但要注意休息，别太累。还有，学校人多，记得戴口罩，防感染。”
刘婷婷眼睛亮了一下。
“我还能上学吗？”
“能。”陆远洲说得很肯定，“化疗不是判死刑，只是治疗过程比较辛苦。治好了还是要正常生活的。”
刘婷婷点了点头，低头继续看书。
陆远洲转身走出病房，回头看了一眼，少女的母亲正坐在床边默默擦眼泪。
他没有进去打扰，关上门离开了。
回到工作间，周宇已经在里面等着了。
“老板，王建军的脓腔引流管今天拔了，引流口愈合良好，明天出院。”
“好。”陆远洲在白板上更新日程，“出院后四到六周启动辅助化疗，吉西他滨加卡培他滨方案，六个周期。让他下周三来门诊随访，我亲自看。”
“好的。”周宇记下来，“三十八岁肝癌患者今天又查了白蛋白，升到三十八了。”
“不错。”陆远洲点了点头，“继续口服铁剂到手术前三天，下周再查一次凝血功能。”
周宇正准备离开，陆远洲叫住了他。
“十三床孕妇明天复查b超，产科陈主任会亲自过来看。你提前通知家属，让他们做好心理准备。”
周宇停住脚步。
“老板，您觉得明天的b超会……”
“不好说。”陆远洲靠在椅背上，“腺瘤上周长了零点四厘米，这周如果继续长，可能要提前手术。”
周宇的表情严肃了起来。
“我明白了，我现在就去通知家属。”
他走了之后，陆远洲打开电脑，调出十三床孕妇的手术预案重新看了一遍。
剖宫产联合肝腺瘤切除，预计手术时间三到四小时，术中出血量保守估计八百到一千毫升。
他在预案里又补充了一条如果腺瘤增大到七厘米以上，术中备红细胞十个单位。
手机震了一下，孙德志转发了一封邮件。
陆远洲点开一看，标题是“区域医疗中心考察初步反馈意见”。
他盯着标题看了两秒，点开邮件正文。
邮件开头是客套话，感谢省人民医院的配合和接待。
往下翻，关键内容在第二段。
“考察组对贵院整体实力和三大优势学科给予高度评价，尤其是肝胆疑难重症诊疗中心及绿通ai系统，展现了区域医疗中心应有的辐射带动能力和技术创新水平。”
陆远洲看到这里，嘴角动了一下。
但紧接着下一段话让他眉头一皱。
“现场考察中发现部分设备老化问题，如麻醉机蒸发器误差、部分呼吸机校准周期超期等，需尽快整改。另外，三四级手术
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