晚上十点四十分，陆远洲刚走到停车场，手机又响了。

周宇的语气带着点急。

“老板，十三床孕妇宫缩还在继续，频率没降下来。”

陆远洲停下脚步。

“我马上过去。”

他转身往住院部走，边走边给沈一鸣发消息。

“十三床情况不稳定，你现在能过来吗？”

沈一鸣秒回：“我在家，十五分钟到。”

陆远洲又给张明辉和宋玲发了同样的消息。

两个人都回复：“随时待命。”

回到七楼病房，产科陈主任正在给孕妇做内诊。

孕妇躺在床上，脸色有点苍白，额头上有一层薄汗。

丈夫站在旁边，手足无措。

陆远洲走进去，陈主任抬头看了他一眼。

“陆主任，宫颈长度从2。1厘米缩到2。0厘米了。”

“宫口呢？”

“未开。”陈主任说，“胎膜完整，没有破水迹象。”

陆远洲走到床边，看了眼胎心监护仪。

胎心基线140次每分钟，正常。

宫缩波形上，每隔二十分钟左右有一个小高峰。

他转身问孕妇。

“什么时候开始不舒服的？”

孕妇的声音有点虚。

“晚饭后散步回来，大概八点半开始的。”

“散步多久了？”

丈夫接话。

“四十分钟左右，平时都是二十分钟，今天走得有点久。”

陆远洲点了点头。

“活动量增加可能诱发宫缩。”

他看向陈主任。

“硫酸镁输了多久了？”

“一个半小时。”陈主任说，“负荷剂量5克已经打完，现在维持每小时1克。”

陆远洲想了两秒。

“继续观察四小时。如果宫缩频率降不下来，或者宫缩加剧，或者出现破水，立刻启动手术。”

陈主任应了一声。

陆远洲转身看向孕妇丈夫。

“你马上联系新生儿科，确认保温箱和呼吸机都准备好了。”

丈夫愣了一下。

“陆主任，孩子现在生下来能活吗？”

“能。”陆远洲说，“孕33周早产儿存活率约95%，但肺发育不成熟，需要住新生儿icu。产科已经打了倍他米松促胎肺成熟，现在就是尽量多撑几天。”

丈夫咽了口唾沫，没再说话。

陆远洲走出病房，沈一鸣刚好从电梯里出来。

“老板，什么情况？”

“宫缩还在继续，宫颈长度缩到2。0厘米了。”陆远洲说，“你去通知手术室，备台48小时。如果四小时内宫缩控制不住，我们就得上。”

沈一鸣点头。

“我现在就去。”

陆远洲回到工作间，拉开抽屉，拿出那张应急手术流程预案。

陆远洲回到工作间，拉开抽屉，拿出那张应急手术流程预案。

剖宫产，耗时三十到四十分钟。

新生儿交接，十分钟。

肝腺瘤切除，耗时两到三小时。

他在纸上又加了一行。

“术中出血预估：500到800毫升。备血：红细胞8单位，血浆400毫升，冷沉淀10单位。”

写完这行字，陆远洲把纸收回抽屉。

他靠在椅背上，闭了会儿眼。

脑子里把整台手术的流程又过了一遍。

产科先剖宫产取出胎儿，缝合子宫切口。

外科接手，游离肝右叶s6段，切除腺瘤。

关键在于两步衔接不能超过十五分钟。

时间拖长了，患者出血风险增加。

手机震了一下。

周宇发来的消息。

“老板，宫缩频率降下来了，现在大概三十分钟一次。”

陆远洲睁开眼，看了眼时间。

晚上十一点二十。

硫酸镁输了两个半小时。

他站起来往病房走。

孕妇的脸色比刚才好了点，不那么紧绷了。

陈主任正在看胎心监护仪。

“陆主任，宫缩频率降下来了，现在每三十到四十分钟一次，持续时间也缩短了。”