陆远洲打开工作站,把高坠伤小伙的复查增强ct从头翻到尾。
肝s6段修补处完全愈合了。断面上有一小片瘢痕增生,形态规整,不影响肝脏轮廓。肝实质密度均匀,门静脉和肝动脉血供正常,没有任何异常强化灶。
他切到胰腺层面。
胰体缝合处那五针的痕迹已经被周围组织包裹吸收,边缘光滑,主胰管走行通畅,管径正常,周围干干净净,一滴积液都没有。
当初那个差点要命的b级胰瘘,现在看连个影子都找不着了。
陆远洲又调出化验单。肝功能全套正常,肾功能正常,血淀粉酶68,尿淀粉酶210。
全在正常范围。
他靠回椅背,把影像从动脉期到延迟期又过了一遍。当初凌晨两点急诊开台,腹腔里一千二百毫升血,胰体裂了、肝也裂了,脾脏还差点保不住。那台手术他跟沈一鸣两个人扛了将近两小时。
现在一个月过去,干干净净。
手术经受住了时间的检验。
上午十点,高坠伤小伙出现在七楼走廊里。
陆远洲一开始没认出来。上次见这孩子还躺在icu病床上,脸色蜡黄,身上插着四根管子。今天穿了件蓝色卫衣,虽然瘦了一圈,但眼睛有神,走路也利索。
更让陆远洲意外的是,小伙子推着一辆轮椅。轮椅上坐着他父亲,就是上次蹲在icu墙角哭的那位中年男人。老爷子腿脚不太好,但今天穿得整整齐齐,手里还提着一个塑料袋。
“陆主任!”小伙子老远就喊了一嗓子。
陆远洲走过去。“来复查的?”
“嗯。”小伙子咧嘴笑了,“我现在能吃能喝,就是不敢干重活。前两天搬了箱啤酒,我爸差点把我腿打断。”
轮椅上的父亲瞪了他一眼。“就你话多。”
陆远洲把两人带到诊室坐下,调出影像给他们看。
“恢复得很好。”他指着屏幕上的胰腺横截面,“这是当初缝合的地方,现在已经完全长好了。肝脏这边也一样,该长的肉都长回来了。”
小伙子凑过来看了半天,挠了挠头。“陆主任,说实话我看不懂,但您说好我就放心了。”
“术后三个月内别干重体力活,也别做剧烈运动。三个月之后逐步恢复就行。”陆远洲顿了一下,“酒戒了吗?”
“戒了戒了。”小伙子连连摆手,“我爸把家里的酒全倒了,连做菜的料酒都没放过。”
父亲在轮椅上哼了一声。“料酒是你妈倒的,跟我没关系。”
陆远洲没忍住,嘴角弯了一下。
老爷子突然撑着轮椅扶手站了起来。小伙子赶紧去扶,被他一把推开。
他朝陆远洲深深鞠了一躬。
“陆主任,那天晚上你连夜给我儿子开刀,后来又守了他十几天。”老爷子的声音有点哑,“这份恩情我们全家记一辈子。”
陆远洲伸手把他扶回轮椅上。“恢复好就行。以后注意安全,高空作业一定系安全绳。”
小伙子不好意思地挠头。“陆主任,我已经不干那个工了。出院以后找了个仓库管理的活儿,在地面上。”
“挺好。”
老爷子从塑料袋里掏出一大包东西,硬往陆远洲手里塞。“自己家种的红薯干,不值钱,您尝尝。”
陆远洲推了一下没推动,收了。
“三个月后再来复查一次。”他把复查单递过去,“主要看胰管有没有远期狭窄。如果到时候还是正常的,以后一年查一次就够了。”
小伙子接过单子,使劲点头。推着父亲往电梯走的时候,老爷子又回头看了一眼。
陆远洲站在诊室门口,目送两人进了电梯。
沈一鸣不知道什么时候站到了他旁边。
“老板,红薯干归我吗?”
“想得美。”
沈一鸣嘿嘿笑了两声,掏出本子。“这个病例的完整数据我整理好了,从急诊双脏裂伤修补、术后b级胰瘘保守处理,一直到今天的完全愈合。您看放进教学案例库行不行?”