周六，陆远洲把自己关在工作间里整整一天。

从早上八点到晚上六点，中间就出去吃了碗面。林小禾中途送了两次咖啡进来，第一次他在改ppt，第二次他还在改ppt。

“老板，您今天改了几版了？”

“第七版。”

林小禾的表情像是看到了什么不可理喻的东西。“您上回改柳叶刀论文也就改了五版。”

“那是写给审稿人看的，这回是讲给五百个一线临床医生听的。”陆远洲头也没抬，“审稿人看不懂可以回去查文献，台下的人听不懂就直接走神了。”

林小禾不说话了。

晚上七点，沈一鸣和周宇被叫到了工作间。

沈一鸣进门的时候端了个饭盒，里面是食堂打的红烧排骨。周宇空着手，但嘴角有一粒米饭。

“坐。”陆远洲指了指投影幕前面的椅子。

沈一鸣看了眼投影幕，又看了眼陆远洲，小心翼翼地把饭盒藏到了桌子底下。

陆远洲把灯关了一半，打开投影仪。第一页亮起来的时候，三个人同时安静了。

标题页很简洁：《ai辅助决策在基层肝胆外科质控中的实践与反思》。

没有花里胡哨的模板，没有渐变色背景，白底黑字，左上角一个省卫健委的标识。

“我从头讲一遍，你们当台下的医生听。”陆远洲站到投影幕旁边，手里攥了个翻页笔，“有问题随时打断。”

第一板块开场。

陆远洲没用任何寒暄，直接甩出第一个案例。

老周的故事。

基层医生关闭了ai预警，患者肿瘤从2。1厘米长到4。2厘米，形成门静脉癌栓，丧失根治机会。

ppt上只有一张截图：预警被关闭那一刻的系统日志，时间精确到秒。

接着是第二个案例。南州附属医院数据补录造假，患者实际已入院却在系统里显示“未转诊”，最终术中破裂。

第三个案例。基层16排ct层厚限制导致auc下降，系统在薄层ct上跑出来的高精度在基层直接打了八折。

三个案例，三种失败。

沈一鸣端着饭盒的手停在半空。

陆远洲讲完第一板块，看了他们一眼。“有问题吗？”

沈一鸣放下饭盒。“老板，第一个案例的力度够猛。但第三个案例那个层厚的事，您后面的补偿模块能解释清楚吗？基层医生不一定懂什么叫自适应层厚补偿。”

“好，这个我注意。”

第二板块是技术架构和运作流程。

讲到第六页的时候，周宇举了下手。“陆主任，这页服务器集群的拓扑图，说实话我也看不太懂。基层医生应该更关心系统装好之后他要做什么，而不是背后的服务器怎么连的。”

陆远洲停了一下。

“你说得对。”

他当场把拓扑图那页标了个红叉，翻页笔往后跳了两页。

“这四页技术细节压缩成一页流程图，基层医生只需要知道三件事：影像怎么传、预警怎么看、转诊怎么点。”

林小禾在旁边飞快地记。

第三板块是重头戏。

18个月运行数据、省级推广首批成果、郑师傅的完整案例链条，最后是系统局限性和下一步改进方向。

陆远洲讲到郑师傅那页的时候，放了一组对比图：左边是基层16排ct的低密度灶，右边是省院增强mri的典型快进快出表现。

“这个人在基层被当成囊肿。”陆远洲指着左边那张，“系统把他拦下来了。2。8厘米，中分化肝细胞癌，术后切缘阴性。”

翻到下一页，是他之前跟陈工讨论过的那个demo环节。

“这一页我打算做现场演示。把郑师傅的脱敏影像导入系统，让台下医生亲眼看到ai是怎么标红的。”

沈一鸣眼睛亮了。“这个好。五百个人坐在台下，看着系统当场把一个‘囊肿’标成红色高危，比讲一百遍数据都管用。”

“前提是现场网络别掉链子。”林小禾补了一句。

“你提前跟会场技术组确认，带一套离线版本做备份。”陆远洲说。

全部讲完，陆远洲掐了一下表。1小时22分钟。

超了12分钟。

“技术架构压缩掉的时间能省八分钟左右。”周宇算了一下，“再把第三板块最后那段总结砍掉两分钟，差不多卡在70分钟。加上问答半小时，刚好一个半小时。”