第二天上午查完房，陆远洲把自己关在工作间里，从抽屉底下翻出一支很久没用过的铅笔。

他打开电脑，调出连体双胞胎术前的三维重建模型，把门静脉主干和九根分支的走向在脑子里过了一遍。

然后拿起铅笔，在a4纸上画了起来。

门静脉主干先画。一条粗线，从下往上，在肝门处分出左右两支。

右支分出三根——两根归姐姐，一根跨越分割线，归属有争议，术中判定后离断。

左支分出六根——四根归妹妹，一根离断，还有那根关键的两点一毫米副分支。

这根副分支他画得最仔细，线条反复描了两遍，旁边标注了术时直径和术后最新直径。

画了四十分钟，成稿。

沈一鸣端着两杯咖啡推门进来，看见陆远洲趴在桌上画画，杯子差点没端稳。

“老板，您这是……在画画？”

“解剖示意图。”陆远洲头也没抬。

沈一鸣凑过来看了一眼，愣住了。

“这九根血管的走向画得也太清楚了吧？比教科书上的还好看。”

“你见过哪本教科书画连体婴儿共享肝脏门静脉分支的？”

沈一鸣想了想，确实没有。

“那这算开创性的图了。”

“少拍马屁，把咖啡放下。”

沈一鸣嘿嘿笑了两声，把咖啡搁在桌角，自己搬了把椅子坐到旁边看。

陆远洲用不同粗细的线条区分了主干和分支，在关键节点标了直径数据。姐姐侧用实线，妹妹侧用虚线，手术离断处画了把小剪刀的符号。

“老板，您这个小剪刀画得挺可爱的。”

陆远洲停笔看了他一眼。

沈一鸣立刻闭嘴。

十分钟后，林小禾来了。她看到桌上的手绘图，眼睛一亮。

“老板，这是给jps画的？我来处理电子版。”

陆远洲把纸递给她。“扫描成高清的，背景调干净，然后用不同颜色标注姐姐侧和妹妹侧。”

林小禾接过去端详了半天。

“老板，说实话，要不是知道您是外科医生，我还以为您是美术生转行的。”

“别贫，干活。”

林小禾抱着图跑了。

一个小时后，电子版出来了。

姐姐侧的分支标成蓝色，妹妹侧标成红色，离断处用黄色虚线标注，每根分支旁边都附了直径和处理方式的文字说明。

底部加了一行图注，简明扼要地概括了九根分支的归属和手术决策。

陆远洲看了一遍。“第三根分支的标注位置往右挪两毫米，现在跟旁边的文字重叠了。”

林小禾调整完，重新导出。

“这回行了吧？”

陆远洲点了下头。

下午三点，他跟赵德良开了个视频。

赵德良看到示意图的时候，明显愣了一下。

“这图……你自己画的？”

“嗯。”

赵德良沉默了两秒。“比三维重建直观多了。复杂的立体结构变成平面图之后，一眼就能看明白哪根保了哪根断了。”

“手绘图的好处就是能突出关键信息，把读者不需要的东西全去掉。”

赵德良点头。“以后我们科室讨论复杂病例也可以用这种方式，比对着ct重建模型转来转去强。”

两人花了二十分钟过了一遍修回稿的最后细节。陆远洲把审稿人要求的随访计划补充完整术后第一年每月复查，第二年每三个月，第三年起每半年，一直跟到孩子五岁。

赵德良提了一个建议。“讨论部分最后一段，能不能加一句关于这根副分支远期预后的展望？审稿人可能想看到我们对这个问题的思考。”