“十七床那个少年,术后怎么样?”
“今早查的,转氨酶三百,术后正常反应。胆红素轻度升高但可控。”
李志恒点点头。“那就好。有事随时找我。”
门关上了。
林小禾从电脑后面探出脑袋。“老板,省科技进步一等奖诶。”
“嗯。”
“您就不能表现得激动一点吗?”
“激动完了活还是得干。”陆远洲站起来,“走,查房。”
重症监护室里,十七床uesl少年躺在监护仪旁边。脸色还是苍白的,但比昨天好多了。眼睛能跟着人转。
“转氨酶三百,术后肝细胞释放的正常表现。”陆远洲翻着化验单对林薇说,“每六小时查肝功,重点盯白蛋白和凝血酶原时间。白蛋白低于二十八就启动输注。”
林薇点头记录。
引流管里是少量血性液体,量比昨天少了三分之一。
“引流在减少,好现象。”陆远洲把化验单放回去,“继续观察。”
出了重症监护室,拐去44号房。
杨子轩正坐在床上用彩笔画一只歪歪扭扭的恐龙。看到陆远洲进来,嘴里叫了声“陆叔叔”,手上画画没停。
“射血分数多少了?”陆远洲问沈一鸣。
“五十五。昨天的超声报告。”
五十五。到线了。
“撤心电监护。”陆远洲说,“改每周门诊随访超声心动图。”
杨子轩的妈妈在旁边听到这话,手里的苹果差点掉地上。
杨子轩的妈妈在旁边听到这话,手里的苹果差点掉地上。
“撤监护?是不是说明”
“恢复得很好。”陆远洲说,“再观察几天可以准备出院了。”
女人的嘴唇抖了两下,转过身去擦眼睛。
杨子轩抬头看了看妈妈,又看了看陆远洲。
“我可以带恐龙回家吗?”他举着画。
“恐龙你随便带。”沈一鸣蹲下来,“但是墙上那幅画你得擦了再走。”
“不擦。”杨子轩把画藏到身后,“那是我送给医院的。”
沈一鸣无语了。
查完房回到工作间,已经傍晚五点多了。
桌上摞着几份今天积攒的门诊转诊单。陆远洲坐下来一份一份翻。
第一份,胆总管结石,常规。
第二份,肝血管瘤随访,不急。
第三份。
他停下来了。
转诊来源:邻省省会三甲医院消化内科。
患者:三十八岁女性。
主诉:反复不明原因腹水八个月。
已排除肝硬化、结核、肿瘤。腹水细胞学和生化检查均无特异性发现。
备注栏里写着一行字:“腹腔镜探查未见异常,原因不明。请协助诊治。”
陆远洲把ct和化验单从信封里抽出来,摊在桌上。
一张一张翻。
肝脏正常。脾脏正常。腹膜无增厚。没有肿块。腹水弥漫分布。
他把ct调到电脑上,一层一层往下翻。
翻到某一个层面的时候,鼠标停住了。
大网膜。
脂肪密度里,藏着一个不起眼的小东西。
直径不到三毫米。边缘光滑。密度跟周围脂肪不太一样。
陆远洲把放大倍率拉到最高,盯着那个小点看了半分钟。
然后他把三个月前的ct也调出来,翻到同一个层面。
没有。
六个月前的ct。
也没有。
新长出来的。
陆远洲靠回椅背,手指在桌面上无意识地敲了两下。
“老板?”林小禾从对面抬头,“怎么了?”
“明天让这个患者来办住院。”陆远洲说,“我想我找到原因了。”
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