汗下后潮热
太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日哺小有潮热,从心下至小腹硬满而痛不可近者,此因汗下内外重亡津液也。津液亡,则热内结,致有不大便,舌上燥渴之证,从心下至小腹俱满痛,则一腹之中邪气俱甚也。法当撤上下而攻涤之。仲景主大陷胸是已。然玩日哺小有潮热一语,则知病本属太阳,其热不专旺于阳明也。且既汗复下,液耗气伤矣。丹溪云:宜设法缓取之,此盖仁人之用心也。临证用药,尚宜审诸。
伤寒若吐若下后,不解,不大便五六日上至十馀日,日晡发潮热,不恶寒,独语如见鬼状,若剧者,发则不识人,循衣摸床,怵惕不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死,但发热谵语者,大承气汤主之。一服利,止后服。(此为吐下大伤胃气也。胃伤则损津液而热内结,故不大便,五六日至十馀日,阳明热甚,故随旺而潮,阳明内实,故如见鬼状,当此之时,有微甚生死之分焉。若热剧甚,昏冒不识人,阳偏胜极矣,遂至于循衣摸床,怵惕微喘直视,见诸笃症焉,伤寒阳胜阴绝者死,阴胜阳绝者死,脉弦为阴不绝,故生,涩则阴绝矣,故死,此热剧者,有赖于脉弦耳。微者但发热谵语,别无他症,只须疏利之,热去乃已。主大承气汤。故曰:一服利,止后服,又恐其下之太过也。)
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