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    支气管哮喘

    [简介]

    支气管哮喘系一发作性肺部过敏性疾病。其发病多因吸入或接触过敏源所致。常见过敏源为植物花粉、灰尘、昆虫(如螨)和病原菌等。发作时多由于支气管平滑肌痉挛、粘膜水肿和分泌液增多而导致气道阻塞,以致出现严重呼吸困难。如哮喘持续长时间不能缓争,称为“哮喘持续状态”。支气管哮喘好发于青少年。本病属中医“哮”、“喘”范畴。

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    [诊断要点]

    1. 注意患者家庭和个人过敏史。既往有过敏性鼻炎、荨麻疹病史者有助于诊断。
    2. 起病多突然,以夜间发作者较多,患者往往突然感觉胸闷、呼吸困难,吃不开端坐呼吸,每次发作持续数分钟至数小时不等。发作结束时常伴咳嗽,咳出大量粘液样痰。发作时肺部可闻及哮鸣音,如合产感染可闻及湿罗音。
    3. 哮喘持续状态:部分患者哮喘发作持续时间很长(超过24小时),或经多种药物治疗不能缓解,呈严重呼吸困难,伴大汗淋漓、面色苍白、发绀、心率增快、四肢冷,嚴重者出現呼吸衰竭、
      如不及时抢救,常危及生命。
    4. 辅助检查:哮喘发作时,嗜酸性白细胞可增高,达5-15%以上,痰液检查亦可见较多嗜酸性粒细胞和棱形结晶;血清免疫学检查可见IgE增加;特异性过敏源检查有助于发现过敏源,但过敏激发试验有引起哮喘发作的潜在危险。应慎用。

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    [治則]

    宣降肺气、袪痰平喘、益气健脾、温补腎阳。

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    [處方]

    人参、蛤蚧、肉桂、苏子、半夏、當歸、生姜、山茱萸、山葯、茯苓、制附子、五味子、紫菀、款冬花等。

    此冲劑适用于虛証之哮喘在緩解期時服用。

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