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河背小说网 > 中医鼻祖四大神书(全收录版) > 辨可下病脉证并治第二十一(合四十四法,方一十一首)

辨可下病脉证并治第二十一(合四十四法,方一十一首)

下利不欲食者,以有宿食故也,当下之,宜大承气汤。九。(用前第二方)

下利瘥,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。十。(用前第二方)

病腹中满痛者,此为实也,当下之,宜大承气、大柴胡汤。十一。(用前第一、第二方)

下利,脉反滑,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。十二。(用前第二方)

腹满不减,减不足,当下之,宜大柴胡、大承气汤。十三。(用前第一、第二方)

伤寒后脉沉,沉者,内实也,下之解,宜大柴胡汤。十四。(用前第一方)

伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气、大柴胡汤。十五。(用前第一、第二方)

太阳病未解,脉阴阳俱停(一作微),必先振栗汗出而解。但阴脉微(一作尺脉实)者,下之而解,宜大柴胡汤。十六。(用前第一方,一法用调胃承气汤)

脉双弦而迟者,必心下硬。脉大而紧者,阳中有阴也,可下之,宜大承气汤。十七。(用前第二方)

结胸者,项亦强,如柔痓状,下之则和。十八。(结胸门用大陷胸丸)

病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之,宜大柴胡汤。十九。(用前第一方)

太阳病,六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,而小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里,故也。宜下之,以抵当汤。方二十。

水蛭(三十枚,熬)

桃仁(二十枚,去皮尖)

虻虫(三十枚,去翅足,熬)

大黄(三两,去皮,破六片)

上四味,以水五升,煮取三升,去渣,温服一升。下不者,更服。

太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬满,小便不利者,为无血也。小便自利,其人如狂者,血证谛,属抵当汤证。二十一。(用前第二十方)

伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,宜抵当丸。方二十二。

大黄(三两)

桃仁(二十五个,去皮尖)

虻虫(去翅足,熬)

水蛭(各二十个,熬)

上四味,捣筛,为四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之。晬时当下血。若不下者,更服。

上四味,捣筛,为四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之。晬时当下血。若不下者,更服。

阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,齐颈而还,小便不利,渴引水浆者,以瘀热在里,身必发黄,宜下之,以茵陈蒿汤。方二十三。

茵陈蒿(六两)

栀子(十四个,掰)

大黄(二两,破)

上三味,以水一斗二升,先煮茵陈,减六升,纳二味,煮取三升,去渣,分温三服。小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。

阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎虽硬,大便反易,其色必黑,宜抵当汤下之。二十四。(用前第二十方)

汗(一作卧)出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之。下之若早者,语必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大柴胡、大承气汤。二十五。(用前第二方)

病人烦热,汗出则解,又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,可下之,宜大柴胡、大承气汤。二十六。(用前第一、第二方)

阳明病,谵语有潮热,反不能食者,胃中有燥屎五六枚也。若能食者,但硬耳。属大承气汤证。二十七。(用前第二方)

下利谵语者,有燥屎也,属小承气汤。方二十八。

大黄(四两)

厚朴(二两,炙,去皮)

枳实(三枚,炙)

上三味,以水四升,煮取一升二合,去渣,分温再服。若更衣者,勿服之。

得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,心下痞,至四五日,虽能食,以承气汤少少与微和之,令小安,至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不大便,但初头硬,后必溏,此未定成硬也,攻之必溏。须小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承气汤。二十九。(用前第二方,一云大柴胡汤)

太阳病中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕则短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,属十枣汤。方三十。

芫花(熬赤)

甘遂

大戟(各等分)

上三味,各异捣筛秤,已合治之。以水一升半,煮大肥枣十枚,取八合,去枣,纳药末,强人服重一钱匕,羸人半钱,温服之,平旦服。若下少,病不除者,明日更服加半钱。得快下利后,糜粥自养。

太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外未解者,尚未可攻,当先解其外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。三十一。

桃仁(五十枚,去皮尖)

大黄(四两)

甘草(二两,炙)

芒硝(二两)

桂枝(二两,去皮)

上五味,以水七升,煮四物取二升半,去渣,纳芒硝,更上火煎微沸,先食温服五合,日三服。当微利。

伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,属茵陈蒿汤证。三十二。(用前第二十三方)

伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者,属大柴胡汤证。三十三。(用前第一方)

伤寒十馀日,热结在里,复往来寒热者,属大柴胡汤证。三十四。(用前第一方)

但结胸,无大热者,以水结在胸胁也。但头微汗出者,属大陷胸汤。方三十五。

大黄(六两)

芒硝(一升)

甘遂末(一钱匕)

上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去渣,纳芒硝,更煮一二沸,纳甘遂未,温服一升。

伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,属大陷胸汤证。三十六。(用前第三十五方)

阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,属小承气汤证。三十七。(用前第二十八方)

阳明病,不吐不下,必烦者,属调胃承气汤。方三十八。

大黄(四两,酒洗)

甘草(二两,炙)

芒硝(半升)

上三味,以水三升,煮取一升,去渣,纳芒硝,更上火微煮令沸,温顿服之。

阳明病脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承气主之。若汗出多,微发热恶寒者,外未解也,桂枝汤主之。其热不潮,未可与承气汤。若腹大满不通者,与小承气汤微和胃气,勿令至大泄下。三十九。(大承气汤用前第二方,小承气汤用前第二十八方)

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