话音落下，军部医院这边众人脸上露出浓浓的尴尬之色。

诊断都错了，其他的更加不用说了。

“第二支队伍是我们的京都医院。”

“他们认为，患者年轻，无黄疸波动史，mrcp显示狭窄段较长但边缘尚可，lgg4相关性胆管炎不能排除，建议行ercp刷检加活检，同时予以激素诊断性治疗。”

“但ercp操作将加重胆道感染，激素掩盖病情，延误治疗。”

听着这话，京都医院这边的刘星浩脸色一黑，一时之间也不知道该说什么好。

“第三队，是我们的协作医院。”

“他们认为患者起病隐匿，肝内胆管枯树枝样改变，考虑原发性硬化性胆管炎，建议行肝穿刺活检明确，同时检测anca。”

“但，肝穿刺在扩张胆管背景下风险极高，可能引发胆漏和出血。”

话音落下，宋文轩也是陷入沉默之中。

他的诊断，还算是没有偏离主要情况。

但存在风险，手术的话，不是很方便。

可既然自己已经诊断到这一步了，那方知砚的队伍，又诊断到了什么地方呢？

难道他们比自己诊断得更加精准？

是什么？

宋文轩等人眼中都是带着浓浓的好奇，忍不住看向旁边的方知砚。

而方知砚并没有说话，老神在在地坐在那儿，淡定得不像话。

与此同时，主持人的声音再次响起来。

“最后一支队伍，则是我们的联合医院。”

“他们诊断认为，患者是华支睾吸虫感染引起的肝门部胆管炎性狭窄，合并胆管壁嗜酸性肉芽肿形成。”

话音落下，全场震动。

所有人都有些懵逼起来。

尤其是协作医院的宋文轩，他一脸震惊地看着方知砚。

不是？

这也能检查出来？

身后，协作医院有人忍不住开口道，“怎么可能？他怎么判断出来有华支睾吸虫感染的？”

主持人脸上带着浓浓的笑容，“我们比赛从未说过只依赖检查结果，你们完全可以继续追问患者，事实上，你们也追问了。”

“但你们的问题，并没有问出来什么。”

“所以，很抱歉，诊断失误就是诊断失误，这一点，没什么好说的。”

众人沉默下来。

见无人再多说什么，主持人继续开口道，“以上，就是我们四支队伍的诊断结果。”

“但诊断结果本身并不能够代表所有的分数，名刀赛的评分，说到底，还是要从手术上来。”

话音落下，众人也渐渐安静下来。

“那么接下来，我再公布四支队伍的手术情况。”

“首先，我们第一支队伍，依旧是军部医院。”

“手术开始之后，军部医院的人行肝门部解剖，发现胆管壁增厚，周围淋巴结肿大，坚定了肿瘤的判断。”

“但是当试图分离胆管后壁时，发现炎症粘连严重，层次不清，于是主刀经验性地认为是肿瘤侵犯，于是扩大解剖范围，准备行左半肝切除。”

“但在离断左肝动脉时，发现左肝动脉走行异常。”

“实际上，胆管壁的炎性肉芽肿粘连导致肝动脉被牵拉移位，主刀误以为是肿瘤侵犯肝动脉，从而将其结扎离断，血流恢复后，左肝出现缺血性改变。”

“当主刀试图补救时，已经切错了方向，根据评审组裁定：该队严重违反肿瘤外科原则，在无病理依据前提下切除过多肝组织，手术失败。”_l